睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、睡眠中に何度も呼吸が止まる、あるいは呼吸が浅くなる病気です。特に「10秒以上の無呼吸」が1時間に5回以上ある状態を指し、多くの場合、いびきや日中の強い眠気などの症状を伴います。自分では気づきにくい病気ですが、生活の質（QOL）を大きく低下させるとともに、高血圧・心疾患・脳卒中・糖尿病などの重大な病気を引き起こすリスクがあるため、早期の診断と治療がとても大切です。

日本では成人男性の約4%、女性の約2%に見られるとされ、特に中高年に多く、肥満や首回りの脂肪が多い人にリスクが高いといわれています。ただし、痩せ型の人や子どもにも発症することがあるため、いびきや眠気が続く場合は注意が必要です。

主な原因

睡眠時無呼吸症候群は、原因によって大きく分けて次の2種類に分類されます。

多くの方は「閉塞性睡眠時無呼吸」に分類され、気道が狭くなる構造的な要因と筋肉の弛緩が重なって、夜間に呼吸停止を繰り返すようになります。

症状

SASの症状は多岐にわたり、以下のような特徴があります。

夜間の症状

• 大きないびき（途切れ途切れ、呼吸が止まるように聞こえる）
• 寝汗をかく
• 息苦しくて目が覚める
• 頻回な夜間のトイレ（夜間頻尿）
• 寝つきが悪い、熟睡感がない

日中の症状

• 強い眠気（会議中や運転中でも寝てしまう）
• 集中力の低下、作業効率の低下
• 頭痛（特に朝起きたとき）
• 抑うつ気分や気分の波
• 記憶力の低下、イライラ感

日中の眠気は特に深刻で、交通事故や労働災害の原因になることもあります。実際、SASの患者さんは交通事故リスクが健常者の4〜7倍高いと報告されています。

合併症と健康への影響

睡眠中に呼吸が繰り返し止まると、そのたびに血液中の酸素が低下し、交感神経が刺激されて血圧や心拍が上昇します。そのため、以下のような病気と強く関連しています。

• 高血圧（特に夜間高血圧）
• 心不全
• 不整脈（心房細動など）
• 脳卒中
• 糖尿病の悪化
• 脂質異常症
• 認知機能の低下

SASを放置すると、心血管疾患のリスクが2〜3倍になるとされており、命に関わることもあるため注意が必要です。

診断

診断には、まず問診や簡易検査を行い、必要に応じて精密検査（PSG：終夜睡眠ポリグラフ検査）を行います。

治療

重症度や原因に応じて、次のような治療を行います。

生活習慣で気をつけたいこと

• 減量を心がける（肥満は最大のリスク因子）
• 禁煙する（喉の炎症やむくみを防ぐ）
• 過度の飲酒を避ける（筋肉が緩み、無呼吸が悪化）
• 仰向け寝を避ける（横向き寝がおすすめ）
• 定期的な運動をする
• 規則正しい睡眠をとる

日々の心がけで、症状の改善や治療効果の向上につながります。

当院での対応

当院では、SASが疑われる患者さまに対して、問診・簡易検査の実施・専門施設との連携による精密検査の紹介・治療の継続管理まで、一貫したサポートを行っています。CPAP療法の導入や継続的な指導も行っており、機器のトラブル対応もご相談いただけます。

「いびきがひどい」「日中の眠気がつらい」「パートナーに無呼吸を指摘された」といった方は、どうぞお気軽にご相談ください。睡眠の質を見直すことは、日常のパフォーマンスだけでなく、将来の健康にもつながります。